索引號 | 01441864/2021-06128 | 分類 | 市政府組成部門 其他 |
發(fā)布機構(gòu) | 市醫(yī)療保障局 | 發(fā)文日期 | 2021-12-01 |
文號 | 時效 |
- 信息來源:泰州市醫(yī)療保障局
- 發(fā)布日期:2021-12-01 18:36
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(一)辦公室
負責機關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、信息化建設(shè)、建議提案辦理、新聞宣傳和對外合作交流等工作;承擔機關(guān)、直屬單位及派駐機構(gòu)預(yù)決算、機關(guān)財務(wù)管理和內(nèi)部審計工作,監(jiān)督管理國有資產(chǎn)。
(二)待遇保障處
研究分析全市醫(yī)療保障形勢,擬訂醫(yī)療保障發(fā)展政策和計劃;擬訂全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,建立醫(yī)療保障待遇調(diào)整和確定機制,完善城鄉(xiāng)醫(yī)保籌資機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準;統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),負責統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、基本醫(yī)療保險大病保險和其他各項補充保險的管理工作;建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策;擬訂長期護理保險制度和標準并組織實施;提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次;負責組織起草醫(yī)療保障的重要政策和地方性法規(guī)、規(guī)章和標準草案,承擔規(guī)范性文件的合法性審查和行政處罰案件審核工作,承擔行政執(zhí)法監(jiān)督、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴和聽證等工作,指導并監(jiān)督全系統(tǒng)依法行政工作,組織開展有關(guān)法律法規(guī)宣傳教育工作;協(xié)同做好離休干部醫(yī)藥費統(tǒng)籌管理服務(wù)工作。
(三)醫(yī)藥服務(wù)管理處
貫徹落實基本醫(yī)療保險目錄,擬訂基本醫(yī)療保險支付標準并組織實施,建立動態(tài)調(diào)整機制,配合做好目錄準入談判工作;擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策,組織推進醫(yī)保支付方式改革;完善“一站式”醫(yī)療救助與醫(yī)療保險同步結(jié)算;組織實施全市醫(yī)療保障精準扶貧工作。
(四)醫(yī)藥價格和招標采購處
組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價;擬訂藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施,建立醫(yī)藥服務(wù)價格、醫(yī)保支付標準合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,建立并組織實施價格信息監(jiān)測、成本調(diào)查和發(fā)布制度;擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實施。
(五)基金監(jiān)管處
擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施;協(xié)同做好醫(yī)療保障基金預(yù)決算管理;對專項資金使用情況進行監(jiān)督檢查,指導開展績效評估,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療、醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)療費用;加強醫(yī)療保障經(jīng)辦內(nèi)控機制建設(shè),規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),負責醫(yī)療保障基金管理和經(jīng)辦服務(wù)稽核及投訴舉報工作,對醫(yī)療保障基金實行實時智能化監(jiān)管,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,組織開展醫(yī)療保障信用體系建設(shè);依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為,重點開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。
(六)人事處
承擔機關(guān)、直屬單位及派駐機構(gòu)的干部人事、機構(gòu)編制、勞動工資、教育培訓、績效考核和退休干部等工作。
機關(guān)黨委。負責機關(guān)、直屬單位及派駐機構(gòu)的黨群工作。